Escherichioza – przyczyny, objawy, leczenie

Escherichioza to zakażenie bakteryjne wywołane przez pałeczki Escherichia coli (E. coli) – bakterie, które naturalnie bytują w jelitach ludzi i zwierząt. Większość szczepów E. coli jest nieszkodliwa, ale niektóre mogą być chorobotwórcze i prowadzić do poważnych infekcji, głównie układu pokarmowego, moczowego, a nawet ogólnoustrojowych.

 

Rodzaje chorobotwórczych szczepów E. coli:

  • EHEC (Enterohemorrhagic E. coli) – powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego i może prowadzić do zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS).
  • ETEC (Enterotoxigenic E. coli) – najczęstsza przyczyna biegunki podróżnych.
  • EPEC (Enteropathogenic E. coli) – często występuje u niemowląt i małych dzieci.
  • UPEC (Uropathogenic E. coli) – główna przyczyna zakażeń dróg moczowych.

 

Drogi zakażenia

Do zakażenia najczęściej dochodzi przez:

  • Spożycie skażonej żywności (np. niedogotowanego mięsa, niepasteryzowanego mleka)
  • Picie zanieczyszczonej wody
  • Kontakt z osobą zakażoną
  • Złe nawyki higieniczne (np. niemycie rąk po toalecie)

 

Objawy escherichiozy

Objawy zależą od rodzaju szczepu i lokalizacji zakażenia:

  • Biegunka (czasem krwista)
  • Bóle brzucha
  • Nudności i wymioty
  • Gorączka
  • Objawy ze strony układu moczowego (pieczenie, częstomocz, krwiomocz – w zakażeniach UPEC)
  • Objawy ogólnoustrojowe – w ciężkich przypadkach, np. HUS: niedokrwistość, niewydolność nerek

 

Diagnostyka

  • Badania kału – wykrycie toksyn E. coli lub identyfikacja bakterii
  • Posiew moczu – w przypadku zakażeń układu moczowego
  • Badania krwi – ocena ogólnego stanu pacjenta, funkcji nerek (szczególnie przy HUS)

 

Leczenie

  • W większości przypadków leczenie objawowe (nawadnianie, elektrolity)
  • W przypadku zakażeń układu moczowego – antybiotyki (np. nitrofurantoina, trimetoprim-sulfametoksazol)
  • Przy EHEC – antybiotyków nie zaleca się rutynowo, gdyż mogą zwiększać ryzyko HUS
  • Hospitalizacja – w ciężkich przypadkach (szczególnie u dzieci i osób starszych)

 

Zapobieganie

  • Dokładne mycie rąk
  • Unikanie surowego lub niedogotowanego mięsa
  • Picie przegotowanej lub butelkowanej wody
  • Przestrzeganie zasad higieny żywności